01
Étape 01
Planification & séquences
Détermination des zones prioritaires. Marquage des excès cutanés. Calcul de la séquence des interventions selon la morphologie. Bilan médical complet (nutrition, coagulation).
Chirurgie SilhouetteExérèse de l'excès cutané
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Le geste
Effacer les séquelles du temps et des variations pondérales.
Approche
a dermolipectomie est une intervention qui résèque l'excès de peau et de graisse d'une région du corps, après une perte de poids importante (chirurgie bariatrique, régime) ou suite à des grossesses. Les régions concernées sont l'abdomen (abdominoplastie), les bras (brachioplastie), les cuisses (cruroplastie) et les seins.
La dermolipectomie traite simultanément l'excès cutané et adipeux en réséquant le surplus en bloc. Les cicatrices sont longues mais stratégiquement placées dans les plis naturels ou les zones habituellement couvertes. L'amélioration fonctionnelle (infections cutanées, irritations, difficultés de mouvement) est souvent aussi importante que l'amélioration esthétique.
Les interventions de dermolipectomie sont souvent réalisées en plusieurs temps opératoires pour minimiser les risques. La stabilité pondérale depuis au moins 12 mois est un prérequis incontournable.
« Une approche personnalisée avant toute intervention. »
Déroulement
01
Étape 01
Détermination des zones prioritaires. Marquage des excès cutanés. Calcul de la séquence des interventions selon la morphologie. Bilan médical complet (nutrition, coagulation).
02
Étape 02
Anesthésie générale. Hospitalisation 1 à 2 nuits selon l'importance du geste. Anticoagulants préventifs systématiques.
03
Étape 03
Résection de l'excès cutanéo-graisseux en fuseau. Traction et suture sans tension. Mise en place de drains. Fermeture soigneuse multicouche. Durée : 2 à 4 h selon les zones.
04
Étape 04
Drains retirés à J2–J3. Contention selon la zone opérée. Restriction d'activités spécifiques à la zone. Cicatrisation complète à 12–18 mois.
Fiche & Sensation
5 repères
Pendant le geste
La sensation post-opératoire varie selon la zone traitée. En général, une tension et une douleur modérée à la mobilisation sont présentes les 5 premiers jours. La fatigue générale est fréquente après les gestes étendus.
Confort prioritaire
Indication
Excès cutané post-bariatrique ou post-partum
Durée opératoire
2 – 4 h selon les zones
Anesthésie
Générale
Hospitalisation
1 – 2 nuits
Éviction sociale
21 – 30 jours
À éviter
Une consultation préalable permet d’écarter tout facteur de contre-indication. La liste ci-contre n’est pas exhaustive.
Questions fréquentes
3 réponses
Généralement 18 à 24 mois après la chirurgie bariatrique, une fois le poids stabilisé depuis au moins 12 mois. Un bilan nutritionnel complet est indispensable avant toute dermolipectomie.
Oui dans certains cas (exemple : abdomen + bras dans le même temps), mais la priorité est la sécurité : les interventions étendues augmentent le risque de complications. Une approche en 2–3 temps est souvent préférable.
Elles sont placées aussi discrètement que possible (plis naturels, sous le maillot) mais leur longueur dépend de l'étendue de la résection. Le gain fonctionnel et esthétique est généralement largement supérieur au préjudice cicatriciel.