Chirurgie du VisageChirurgie du nez

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Rhinoplastie

Rhinoplastie

Le geste

Un nez en harmonie avec l'ensemble du visage, jamais artificiel.

Approche

Une lectureavant le geste.

a rhinoplastie est l'une des interventions esthétiques les plus complexes et les plus demandées. Elle remodèle la structure ostéo-cartilagineuse du nez pour le mettre en harmonie avec les autres traits du visage : réduction d'une bosse, affinement de la pointe, redressement de la déviation de la cloison, correction d'une aile trop large.

Deux approches sont possibles : la rhinoplastie ouverte (cicatrice fine sous la columelle) pour les remaniements importants de la pointe, et la rhinoplastie fermée (incisions internes uniquement) pour les corrections plus modérées. La technique est choisie en fonction de l'anatomie du patient et des objectifs définis ensemble lors des simulations pré-opératoires.

Le résultat définitif est visible à 12 mois, une fois l'œdème résiduel totalement résorbé. La rhinoplastie est une intervention qui exige patience et précision : le nez est le centre géométrique du visage, et chaque modification influence l'harmonie globale.

« Une approche personnalisée avant toute intervention. »

Déroulement

Comment se déroulel’intervention.

01

Étape 01

Simulation & planification

Analyse morphologique du visage, photographies de face, profil et trois-quarts. Simulation 3D des modifications envisagées. Choix de la technique (ouverte ou fermée). Bilan préanesthésique.

02

Étape 02

Anesthésie

Anesthésie générale. Installation en décubitus dorsal, tête légèrement surélevée. Infiltration locale pour réduire les saignements peropératoires.

03

Étape 03

Geste chirurgical

Dissection sous-périostée ou sous-périchondrale selon le plan opératoire. Remodelage de la charpente osseuse et cartilagineuse : ostéotomies, remodelage de la pointe, réduction ou augmentation selon le cas. Durée : 1 h 30 à 3 h.

04

Étape 04

Suites opératoires

Attelle nasale 10 jours. Méchage nasal retiré à J2. Ecchymoses péri-oculaires pendant 10 à 15 jours. Œdème résiduel pendant 6 à 12 mois. Reprise des activités sociales à J15. Sport à 6 semaines.

Fiche & Sensation

5 repères

Pendant le geste

Ce que vousallez ressentir.

Absence totale de douleur peropératoire. En post-opératoire, une congestion nasale et une sensation de pression sont fréquentes les 5 premiers jours. La douleur est modérée et bien contrôlée par les antalgiques. L'aspect des ecchymoses inquiète parfois les patients mais est tout à fait transitoire.

Confort prioritaire

Indication

Bosse, déviation, pointe, largeur des narines

Durée opératoire

1 h 30 – 3 h

Anesthésie

Générale

Éviction sociale

15 jours

Résultat définitif

12 mois

À éviter

Contreindications

Une consultation préalable permet d’écarter tout facteur de contre-indication. La liste ci-contre n’est pas exhaustive.

  • Moins de 17 ans (croissance osseuse non terminée)
  • Troubles psychiatriques ou dysmorphophobie
  • Attentes irréalistes ou demande de ressemblance à un tiers
  • Troubles de la coagulation
  • Infections ORL actives
  • Tabagisme actif (majore les risques cicatriciels)

Questions fréquentes

3 réponses

Ce que l’onnous demande.

Un résultat satisfaisant est visible à 3 mois, mais le résultat définitif n'est atteint qu'à 12 mois, une fois l'œdème résiduel de la pointe totalement résorbé.

La rhinoplastie purement esthétique n'est pas remboursée. En revanche, si une déviation de cloison entraîne une gêne fonctionnelle respiratoire, la septoplastie associée peut bénéficier d'une prise en charge.

En technique fermée, aucune cicatrice externe. En technique ouverte, une fine cicatrice sous la columelle (base du nez), généralement imperceptible à 6 mois.