01
Étape 01
Classification de la ptose
Mesure de la position du mamelon par rapport au sillon sous-mammaire. Classification en ptose de grade. Choix de la technique. Analyse du volume résiduel et discussion de l'ajout d'une prothèse.
Chirurgie des SeinsCorrection de la ptose
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Le geste
Repositionner, remodeler, retrouver sa forme naturelle.
Approche
a ptose mammaire (chute des seins) survient après une grossesse, un allaitement, une perte de poids ou avec le vieillissement. Elle se caractérise par un mamelon descendu sous le sillon sous-mammaire et un sein qui a perdu sa tonicite et sa forme. Le lifting mammaire (mastopexie) remodèle le sein et repositionne le complexe aréolo-mamelonnaire à sa hauteur idéale.
La technique est adaptée au degré de ptose : péxie simple à cicatrice courte pour les ptoses légères, technique verticale ou en « T inversé » pour les ptoses plus importantes. Le volume peut être réduit simultanément si le sein est trop volumineux, ou augmenté par l'ajout d'une prothèse si le sein est dégonfli.
Le résultat est immédiatement visible mais le résultat définitif n'est atteint qu'à 3–6 mois. Les cicatrices se stabilisent sur 12 à 18 mois. Un projet de grossesse post-opératoire peut modifier le résultat : il est préférable d'attendre la fin des grossesses.
« Une approche personnalisée avant toute intervention. »
Déroulement
01
Étape 01
Mesure de la position du mamelon par rapport au sillon sous-mammaire. Classification en ptose de grade. Choix de la technique. Analyse du volume résiduel et discussion de l'ajout d'une prothèse.
02
Étape 02
Anesthésie générale. Hospitalisation 1 nuit. Marquage préopératoire en position debout.
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Étape 03
Résection des tissus en excès selon le pattern choisi. Repositionnement du complexe aréolo-mamelonnaire. Remodélage du parenchyme mammaire. Pose optionnelle d'une prothèse. Durée : 2 à 3 h.
04
Étape 04
Soutien-gorge sans armatures 6 semaines. Drains retirés à J1. Restriction des bras écartés 3 semaines. Reprise activités légères à J14. Sport à 6 semaines.
Fiche & Sensation
5 repères
Pendant le geste
Tension mammaire modérée les premiers jours. Sensibilité du mamelon modifiée temporairement. La douleur est bien gérée par les antalgiques. La plupart des patientes reprennent leurs activités légères dès J7.
Confort prioritaire
Indication
Ptose mammaire, sein dégonfli après grossesse
Durée opératoire
2 – 3 h
Anesthésie
Générale
Hospitalisation
1 nuit
Éviction sociale
14 jours
À éviter
Une consultation préalable permet d’écarter tout facteur de contre-indication. La liste ci-contre n’est pas exhaustive.
Questions fréquentes
3 réponses
Oui, c'est même fréquent pour les seins à la fois ptosiques et dégonflis. La technique combine le repositionnement du mamelon et la restauration du volume par implant. Les résultats sont excellents.
Le vieillissement naturel et une grossesse ultérieure peuvent modifier le résultat. À poids stable et sans grossesse après, le résultat est durable sur de nombreuses années.
Selon le degré de ptose : cicatrice périaérolaire seule, ou périaérolaire + verticale, ou en T inversé (périaérolaire + verticale + horizontale dans le sillon). Toutes se situent sur le sein et s'estompent considérablement avec le temps.