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Étape 01
Bilan radiologique
Panoramique dentaire systématique. Scanner 3D (CBCT) si la dent est proche du nerf alvéolaire inférieur ou en position complexe. Analyse de la difficulté prévisible de l'extraction.
StomatologieChirurgie orale
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Extraction Dent de Sagesse
Le geste
Une extraction maîtrisée, une récupération rapide.
Approche
Une lectureavant le geste.
es dents de sagesse (troisièmes molaires) sont les dernières dents à faire leur éruption, généralement entre 17 et 25 ans. Elles sont extraites lorsqu'elles causent des douleurs, des infections récurrentes (péricoronarite), une poussée sur les dents adjacentes ou lorsqu'elles sont incluses sans possibilité d'éruption correcte.
L'extraction se pratique en cabinet ou au bloc opératoire selon la complexité. Pour les dents en bonne position, l'extraction est simple et rapide sous anesthésie locale. Lorsque la dent est en position délicate (proximité du nerf alvéolaire inférieur), un scanner préopératoire guide le geste avec précision pour minimiser le risque neurologique.
La récupération est habituellement de 3 à 5 jours. Un traitement antibiotique et antalgique post-opératoire est prescrit systématiquement. Les soins post-opératoires rigoureux (bains de bouche, alimentation molle) conditionnent la qualité de la cicatrisation.
« Une approche personnalisée avant toute intervention. »
Déroulement
Comment se déroulel’intervention.
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Étape 02
Anesthésie
Anesthésie locale en consultation pour les cas simples. Anesthésie générale au bloc opératoire pour les extractions multiples simultanées ou les cas complexes.
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Étape 03
Extraction
Incision et décollement si nécessaire. Section osseuse et/ou coronaire selon la position. Extraction par luxation et avulsion. Curetage de l'alvéole. Sutures résorbables. Durée : 15 à 45 min par dent.
04
Étape 04
Suites opératoires
Compression par compresse pendant 30 min. Antalgiques et antibiotiques prescrits. Alimentation molle 48 h. Bains de bouche à partir de J2. Cicatrisation muqueuse en 7 à 10 jours.
Fiche & Sensation
5 repères
Pendant le geste
Ce que vousallez ressentir.
Douleurs post-opératoires modérées à importantes les 24 à 48 premières heures, bien contrôlées par les antalgiques. Un gonflement de la joue est normal pendant 3 à 5 jours. Un trismus (difficulté à ouvrir la bouche) peut persister quelques jours.
Confort prioritaire
Indication
Dent de sagesse symptomatique ou incluse
Durée opératoire
15 – 45 min par dent
Anesthésie
Locale ou générale
Hospitalisation
Ambulatoire
Éviction sociale
3 – 5 jours
À éviter
Contreindications
Une consultation préalable permet d’écarter tout facteur de contre-indication. La liste ci-contre n’est pas exhaustive.
- Infection aiguë en cours (antibiothérapie préalable recommandée)
- Troubles de la coagulation non équilibrés
- Traitement anticoagulant non adapté
- Bisphosphonates (risque d'ostéonécrose, à évaluer soigneusement)
Questions fréquentes
3 réponses
Ce que l’onnous demande.
Non, uniquement si elles causent des problèmes (infections répétées, douleurs, poussée orthodontique, kyste) ou si leur position rend une éruption normale impossible. Les dents de sagesse asymptomatiques en bonne position peuvent être surveillées.
Oui, sous anesthésie générale. Cela évite plusieurs récupérations séparées mais implique une convalescence plus importante. C'est souvent la solution choisie pour les patients sous anesthésie générale.
Après 5 à 7 jours pour les activités légères, 10 à 14 jours pour les sports intenses. L'effort physique augmente la pression sanguine et le risque de reprise de saignement.
